对于荆门的男男性行为人群来说，志愿者小Z（化名）和他们本来没有交集，他给他们留下的第一印象是：性格坚韧的“闯入者”。

  小Z的行为，学名是“艾滋病男男干预”，他自发进入男男性行为人群开展艾滋病干预。

  “我的初衷是提倡大家都要珍惜珍爱生命。”小Z说，艾滋病不仅仅是一个医学问题，当这样的一个问题不能被科学完全攻克，很多时候就成为一个社会问题。社会问题是需要大家共同对抗，对于艾滋病，志愿者应该扮演社会力量“先锋官”的角色，这与性取向无关，与所谓的“特殊人群”无关。

  有所改变的是，随技术的发展，QQ群成为外人“闯入”男男性行为人群最便捷的途径；很少改变的是，由于种种因素，横亘于两者之间相互了解的心房“壁垒”并没有随技术的进步而消解。七八年前，小Z坚持在QQ群里“自说自话”……七八年后，他成了与这个人群里很多人见面视若不相识的“特殊朋友”。

  世界艾滋病日前夕，世界首例免疫艾滋病的基因编辑婴儿在中国诞生，引发关注和讨论。

  为提高人们对艾滋病的认识，世界卫生组织于1988年1月将每年的12月1日定为世界艾滋病日。今年是世界艾滋病日31周年，距离联合国艾滋病规划署提出2030年终结艾滋病的愿景，还有12年时间。

  2014年，联合国艾滋病规划署提出，2020年将力争实现三个90%的防治目标：90%的感染者清楚自己的感染状况，90%已经诊断的感染者接受抗病毒治疗，90%接受抗病毒治疗的感染者病毒得到抑制。

  然而在中国，第一个“90%”这个初级目标还未实现。究其原因，要实现这一目标有必要进行HIV（艾滋病病毒）检测，HIV检测的方法以抗体检测为主，分为初筛检测和确认检测两个内容。目前，初筛检测在某些特定的程度上，呈现“冰火两重天”的景象。

  出于身份曝光等方面的考虑，有过高危行为的人对接受初筛检测有很多顾虑，由此，网上相关试剂的销量就火了起来。“但质量参差不齐，贵的几百元一支，便宜的几十元一支，另外，进入校园的自助检测等手段需求量很大，出乎投放者的预料，自行操作起来较为复杂，我们荆门也没有，因此，如果对方能接受，我会推荐他接受面对面的、相对正规的初筛检测。”

  为了打消接受检测者的顾虑，小Z一贯的做法是：类似于地下“接头”的方式，网上联络，开房见面。“出了这个房间，我不会记得你的模样！”“荆门不大，街上万一碰到了，咱们不打招呼，连眼神交流都不会有！”

  开场白有数据做支撑。从艾滋病的传播途径看，性传播是主要传播途径，2017年全国报告感染者中异性传播为69.6%，男性同性传播为25.5%。

  荆门的疫情数据与全国的（数据）大方向趋同。按照现住地址统计，截至今年10月30日，全市新发现艾滋病病毒感染者或病人84例。自2003年发现首例艾滋病病毒感染者以来，全市累计发现艾滋病病毒感染者或病人667例，450名艾滋病病毒感染者或病人正在接受免费抗病毒治疗。

  “男男中，依照地域的不同，只有1成到3成左右的人接受过检测，如果对自己的身体健康情况心里没有一点数，是很危险的！”

  “和多少接受检测者接过头？记不清了，但一个总体的感觉，前来接受检测的人占所在人群的比例比通常水平还要低得多！”

  “接受检测初筛‘过关’也不能掉以轻心，从艾滋病病毒进入人体到血液中产生足够量的、能用检测的新方法查出艾滋病病毒抗体之间的这段时期，叫做窗口期，（在窗口期）虽然测不到艾滋病病毒抗体，但处于窗口期的感染者同样具有传染性，因此，为自己为他人着想，应该隔一段时间再测一次！”

  “志愿者推荐的是：有需要的人群，每三个月测一次。你在荆门工作、生活，可以与志愿者联系，也可以到疾控中心或设在医疗机构的艾滋病检验测试的机构自愿咨询检测……”

  荆门的检测网络也越织越密，多个方面数据显示，全市目前累计完成艾滋病检测实验室建设89家（其中，艾滋病确证实验室1家，艾滋病初筛实验室19家，艾滋病检测点69家）。截至今年10月，全市累计开展艾滋病病毒抗体筛查270166人次，确证阳性70人。其中，监管场所筛查3733人，自愿检测咨询1816人，孕产妇筛查15683人，其他人群筛查248934人。

  接受HIV检测得出可疑结果后，小Z会将结果反馈到疾控部门进入确证程序——最终在他手中，确证为艾滋病病毒感染者的，有二十多例。

  “你的结果是阳性！”一纸报告，对艾滋病病毒感染者的心理无疑是巨大的冲击。

  谈到这种心理冲击，小Z心有余悸。“发现第一例疑似感染者，心情和对方一样震惊，大脑有几分钟是空白的，现在‘冲击波’已经小了很多。”

  有没有受到不积极的情绪的侵扰？小Z语气低沉：看着对方似乎在一瞬间坠入深渊，怎么会好受？但是，早检测早发现早治疗，就能争取一个相对好的结果；同时，我是志愿者，我也必须控制自己的情绪，通过心理疏导协助对方稳定情绪，重燃生活信心。

  小Z记忆中有这样一位感染者，检测得出可疑迹象后，他抱着头蹲坐在椅子上，十几分钟后，决定带女友前来接受检测。

  起初，小Z并不愿意讲述为特殊群体做HIV检测的故事，也婉拒了记者做一期图片专题的要求。虽然记者声明会在图片和文字上做一些技术处理，但是，他仍然担心会在无意间泄露该群体的一些信息，同时也担心“艾滋病男男干预”的身份曝光后，引起身边亲友不必要的误会。

  “和艾滋病病毒感染者或病人的日常接触，不会传播艾滋病病毒，但还是有人不知道、不愿意相信这一点！”

  “做一位‘艾滋病男男干预’志愿者，是件很光明正大，很阳光的事情。”最终，小Z的观念有所转变，“自愿接受检测，做到早发现早治疗，也是一件阳光的事情；积极努力配合治疗，以一种阳光的心态开始人生的一段历程，对自己对他人对社会都有益处。”

  采访的最后，小Z说，希望能够通过他的讲述，让更多人以阳光的心态，看待、参与艾滋病防治工作。同时，如果觉得有需要，就请一如既往地与他“接头”，或者到艾滋病检验测试的机构接受咨询和检测。

  随着社会大众对艾滋病认识的提高，在疾控工作者和志愿者的努力下，我市艾滋病防控取得了一定成效。来自市疾控部门的多个方面数据显示：对艾滋病感染者和病人早期发现能力提升（由工作初期每年几人提升到目前每年近60人，且人数呈增长趋势）；艾滋病病人生活品质提升（目前病人经过治疗仍存活的时间最长的病人长达13年）；高危人群自我防护意识增强。

  艾滋病防控，需要各界的参与和爱心的汇集。愿冬日里温煦的暖阳，洒在每个人的身上。

  艾滋病由感染艾滋病病毒（HIV）引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。

  据中国疾控中心、联合国艾滋病规划署、世界卫生组织联合评估，截至2018年9月底，全国报告存活感染者85万例，死亡26.2万例。估计新发感染者每年8万例左右。与其他几个国家相比，中国艾滋病疫情处于低流行水平，但疫情分布不平衡。

  从传播途径看，性传播是主要传播途径，2017年报告感染者中异性传播为69.6%，男性同性传播为25.5%。

  一是输血传播基本阻断。全方面实施临床用血艾滋病病毒核酸检验测试全覆盖，经输血及使用血液制品传播病例接近零报告。

  二是经注射吸毒得到一定效果控制。落实戒毒药物维持治疗和清洁针具交换等防控措施，2017年报告经注射吸毒感染者较2012年下降44.5%。

  三是母婴传播得到一定效果控制。艾滋病母婴传播率从2012年的7.1%下降至2017年的4.9%，处于历史最低水平。

  四是感染者检测发现力度不断加大。实施扩大检测策略，检测人次数从2012年的1.0亿上升到2017年的2.0亿。

  五是抗病毒治疗工作取得明显成效。接受抗病毒治疗人数从2012年的17.1万人增加到2017年的61万人，2017年治疗覆盖率为80.4%、治疗成功率维持在90%以上。

  六是抗击艾滋病的社会环境不断改善。建立专项基金支持社会组织深入开展防艾工作，社会团体、公众人物、志愿者和企业等社会力量参与逐步提升，社会歧视不断减少。

  国家卫计委强调，当前，性传播作为中国艾滋病主要传播途径，波及范围广泛，影响因素复杂多样，防治形势依然严峻，防治任务更艰巨。下一步，国家卫计委及有关部门将从提高宣传教育的针对性、综合干预的时效性、咨询检测的可及性、随访治疗的规范性、社会参与的广泛性等方面入手，开展防治工作。（记者 张伟）返回搜狐，查看更加多