只要做对一件事胃癌风险少一半!

发表时间: 2024-01-18 11:56:19 作者: 行业新闻

  目前认为幽门螺杆菌(Hp)感染是肠型胃癌(占胃癌绝大多数)发生的必要条件[1]。

  国际癌症研究机构报告数据显示,约 78% 的胃癌发生与 Hp 感染有关[4]。而我国居民成人 Hp 感染率有 46.1%,高于儿童和青少年(28.0%)[7]。

  关键是有些感染者没啥不舒服,有症状的也不明显,比如:口臭、腹胀、恶心、反酸等,还以为是普通的消化不好。

  其实 Hp 可以让胃黏膜发生慢性炎症损伤,它与消化不良、胃炎、消化性溃疡和胃癌的发生紧密关联 [8,10]。

  伤自己还不算得上什么,它还容易传染共同生活的亲属,小孩更易被家里的大人传染。尤其咱们没用公筷吃饭的习惯。

  预防和根除儿童 Hp 感染,可减少儿童 Hp 感染相关消化道疾病的发生[9]。提前发现并且根除幽门螺杆菌感染,胃癌发生风险可下降 40%[10]。

  韩国一项对 598 例受试者进行为期 10 年随访的队列研究认为,根除幽门螺杆菌对萎缩和肠上皮化生均有逆转作用,根除幽门螺杆菌后 3 ~ 5 年胃窦和胃体的肠上皮化生可分别逆转 33.9% 和 44.4%[11]。

  2022 年《体检人群幽门螺旋杆菌血清学检测专家共识》推荐「血清 Hp 抗体检测」用于体检筛查:

  它是唯一不受近期用药和胃内局部病变影响的检测的新方法,也是唯一一个不受胃内细菌定植状况影响的检测的新方法[12]。

  马上年底要聚餐啦,为避免家庭传染的风险,今天给你带来这款优秀的血清 Hp 抗体检测试剂盒——

  2015 年我国确诊胃癌 679100 例,死亡率高达 73.3%[12]。体检进行胃癌筛查不无道理。

  有人说,我直接选个最便宜的来测吧,但其实如果选错了方法,反而会掩盖「阳」的真相!

  市面上有些取牙缝间的牙垢、唾液检测,虽然价格低,但「特异性低」,并不被推荐用于筛查[13]。

  口腔、牙菌斑只是 HP 通道或暂时定植地,即便结果是阳性,胃里不一定也有;

  如果误差太大,被感染的人没查出来,不用公筷吃饭还传染给了孩子,岂不是得不偿失。

  这款试剂盒的生产商是「青岛汉唐生物科技有限公司」,作为三类医疗器械,有「证」,易保存,有效期 24 个月。

  关键价格还便宜,现在限时直降到手 3 盒只要 45 元,6 盒只要 79.9 元!一支眉笔的钱,就能为全家的胃部健康保驾护航。

  咱们去医院检测幽门螺杆菌感染,目前最常用的是 C13、 C14 呼气试验。

  一般来讲,这个检查只要查出来阳性,基本就是当下有感染。但呼气试验有时易出现假阴性:

  如果有反酸等胃不舒服, 14 天内吃了XX 拉唑、XX 替丁类药物;或者 1 个月内感冒吃了头孢等抗生素,这时候只用呼气试验,感染者也检测不出阳性。

  ❶ 做呼气试验前一个月,一定要停用抗生素等相关药物,空腹 2 小时之后,检查前避免抽烟、喝刺激性饮料以确保结果的准确性;

  ❷如果呼气试验阴性,最好再结合其他检测的新方法等其他检查去印证结果,比如血清 Hp 抗体检测。

  而且因为呼气试验存在一定量辐射剂量,不推荐妊娠期、哺乳期及 12 岁以下儿童使用 C14(可以用 C13 放射剂量小些)。

  呼气试验检测一般一百多元一次,复查去医院又要重新排队等,追求性价比的也可以做血清抗体检测。

  原价单盒29.9 元,现在 3 盒只要 45 元, 6 盒只要 79.9 元,用废了也不心疼!相比平时一个人一百多的检测,真的很划算了。

  我猜看到这个地方的你,准是想做个筛查的,但是害怕不知道如何做,但咱们先给你一颗定心丸,操作线 分钟就能出结果。

  结果判断也很简单:加液稀释后,15 分钟就可以直接观察红线情况,只有 C 出现一条红线就是阴性。

  原价单盒29.9 元,现在 3 盒 45, 6 盒只要 79.9 元!相比平时一个人一百多的检测,也太便宜了。

  关于幽门螺杆菌,很多人还有不少疑问,所以我们请来了消化科的副主任医师来答疑,更多疑问欢迎大家留言区来说说。

  答:Hp 是胃癌的重要致病因素,国际癌症研究机构报告数据显示,约 78% 的胃癌发生与 Hp 感染有关[5]。感染 Hp 后,胃癌发生率几率提高 4~6 倍。

  答:Hp 在婴幼儿中较容易感染,其中家庭内传播是 Hp 感染的重要传染方式,生活中避免进食同一盘食物,推荐分餐制,使用公筷、公勺等,食用健康且安全的食物,避免咀嚼喂食婴幼儿。

  答:《第六次全国幽门螺旋杆菌感染处理共识报告》中强烈推荐 H.pylori 胃炎是一种感染性疾病,无论有无症状或并发症,只要证实 Hp 感染,且没有禁忌症的成人都需要接受根治。

  另外,《幽门螺杆菌胃炎京都全球共识报告》建议 12 岁以上的人群即可进行根除治疗,可以预防胃癌的发生,还能够大大减少下一代感染。

  答:正常情况下不会,对于成年人而言,根治 Hp 成功后,很难再次感染,不一样的地区复发率为 0~10%[18]。Hp 感染者的共同生活的亲属共同治疗,有助于切断成员间的传播,降低复发率、提高治愈率[18]。

  答:Hp 血清学检测的敏感度及特异度均较高,主要使用在于初筛人群,如果曾经进行根治后的人群,建议做呼气试验( C13/C14)复查。

  答:Hp 血清学抗体分型与呼气试验结果一致性较高,但如果不知道是否有重新感染,或者在根治后要重新检测 C13/C14。

  [8] 吴开春.胃癌发生与幽门螺杆菌相关胃炎及癌前病变[J].肿瘤综合治疗电子杂志, 2022, 8(2):5.

  [9]任伟,陈玲,夏瑰丽,等.消化道症状就诊儿童幽门螺杆菌检出率及影响因素分析[J].现代消化及介入诊疗, 2021.

  [10] 中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组,周丽雅.2022中国幽门螺杆菌感染治疗指南[J].胃肠病学, 2022, 27(3):150-162.

  [18]中国居民家庭幽门螺旋杆菌感染的防控和管理专家共识(2021 年)